增生官能疣状白斑的最佳治疗

增殖官能疣状红斑（PVL）是一种罕见的顽固官能红斑，仅限于肺癌前病因，因其有相当大或许发展为舌头鳞肺癌或疣状肺癌而具有致命官能，极必需引起重视。并不一定耳鼻喉精神科精通基本上红斑的确诊和外科切除，但大多却对 PVL 的警惕官能不高。因此很多 PVL 病患未能及时受益正确外科切除。

PVL 实质官能和外科切除相关的循证医学信息仅仅，为了明确该病脆弱主因、解剖病程和最佳外科切除方案，美国内达华 Mike O'Callaghan 美国联邦医疗中的心耳鼻喉科的 Wesley 讲师等详述了 26 篇关于 PVL 的文章，共涉及病唯 329 唯，于 2015 年 10 月刊载于 Otolaryngol Head Neck Surg Magazine上。他们搜索了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献，所不仅限于的学术研究仅有有病患随访和明确复发率。

该综述辨识 PVL 药理学特征与基本上大块肝细胞肺癌（SCC）相异，病患多数为女官能（66.9%）和不吸烟者者（65.22%）。同时，烟草并非脆弱主因。所不仅限于病患的中的年人为 63.9 岁，平仅有值随访月内为 7.4 年，这段时间内每个病患平仅有值恶官能肿瘤 9.0 次。总体来说，学术研究数据不赞同年龄、官能别和吸烟者是恶官能实质官能的脆弱主因。

有人提议 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的关联官能。Palefsky 等在 7 个既往确诊为 PVL 病患中的用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果表明 HPV 或许在 PVL 的解剖实质官能中的起作用，但此次不仅限于的大多数文章仍未谈及 HPV 的作用，故未来 PVL 学术研究中的需对 HPV 更加关切。

PVL 可累及舌头所有胸部，齿龈最常见，白斑黏膜其次。该病确诊的简而言之病因的解剖和解剖实质官能。疣状增殖和相异程度的外阴上会 PVL。PVL 的其组织解剖学可为红斑、疣状增殖，最终实质官能为浸润官能肺癌。所示 1 同一病患从增殖官能疣状红斑实质官能到浸润官能肺癌（a）2002 年1]极度；（b）2007 年中的叶疣状肺癌；（c）2008 年浸润官能大块肝细胞肺癌

所示 2 从增殖官能疣状红斑实质官能到浸润官能肺癌的解剖实质官能，此所示与所示 1 为同一病患（a）2002 年，极度1]；（b）2007 年最初，疣状极度增殖；（c）2007 年中的叶，疣状肺癌；（d）2008 年，侵袭官能大块肝细胞肺癌

PVL 最常见外科切除方式为为切除，但 222 名病患中的复发率达 71.2%。对 277 名病患顺利完成亚群分析，恶变转化率达 63.9%，最终有 39.6% 的病患死于此病。其次为电磁辐射和激光外科切除。并不一定来说肺癌前病因或中的度不十分相似增殖必需切除、激光、电切、冷藏或光动力系统疗法。

PVL 是一种具有持续官能恶变率的红斑。解剖精神科要持续官能警惕，对可疑病患顺利完成年老随访，多次恶官能肿瘤。外科切除取决于特异官能的其组织解剖特征，众所周知是频繁发生的解剖和其组织解剖学确诊不合理。解剖精神科理应做好随访，密切关系关切病因的解剖变化，同时多次恶官能肿瘤以降低误诊率。

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编辑： 周薇